• Исследования
  • Подготовка
  • Показания
  • Рекомендации

Биологический материал для исследования — моча суточная

В моче присутствуют активные и инактивированные формы гормонов и их метаболитов. Инактивированные фракции представляют собой сульфатированные и глюкуронированные формы гормонов и их метаболитов. Определение стероидных гормонов и их метаболитов в суточной моче позволяет исключить случайные колебания их уровня в течение суток, периоды индуцированной секреции, динамику инактивации.

Уровень стероидных гормонов и их метаболитов в суточной моче позволяет оценить не только базальную секрецию, но и суточный паттерн суммарного синтеза (в том числе стимулированного) и метаболизма стероидных гормонов.

Анализ дает возможность провести диагностику и дифференциальную диагностику на фоне клинических симптомов нозологических форм не только в момент их проявления, но и на фоне субклинических проявлений, неясных клинических случаев, а также выявить отклонения в обмене стероидных гормонов на доклиническом уровне.

 

SH05 SteroMetrix U24  Стероидные гормоны и их метаболиты, 12 параметров – моча суточная

Андростендион, андростерон, дегидроэпиандростерон, прегнандиол, прегнантриол, тестостерон, эпиандростерон, эпитестостерон, эстрадиол, эстриол, эстрон, этиохоланолон, индекс 5-альфаредуктазной активности: андростерон/этиохоланолон*, индекс метилирования тестостерона: тестостерон/эпитестостерон*, индекс суточной ароматизации тестостерона: тестостерон/эстрадиол*, индекс суточной метаболической конверсии эстрогенов: эстрон/эстрадиол*

ГХ-МС/МС

 

SH06 AndroMetrix U24  Андрогены и их метаболиты, 7 параметров – моча суточная

Андростендион, андростерон, дегидроэпиандростерон, тестостерон, эпиандростерон, эпитестостерон, этиохоланолон, индекс 5-альфаредуктазной активности: андростерон/этиохоланолон*, индекс метилирования тестостерона: тестостерон/эпитестостерон*

ГХ-МС/МС

 

SH07 GestoMetrix U24  Эстрогены и прогестагены, 5 параметров – моча суточная

Прегнандиол, прегнантриол, эстрадиол, эстриол, эстрон, индекс суточной метаболической конверсии эстрогенов: эстрон/эстрадиол*

ГХ-МС/МС

 

SH09 GestoMetaboMetrix U24  Эстрогены, прогестагены и их метаболиты, 11 параметров – моча суточная

Прегнандиол, прегнантриол, эстрадиол, эстриол, эстрон, 2-гидроксиэстрадиол (2-OHE2), 2-гидроксиэстрон (2-OHE1), 2-метоксиэстрон (2-OMeE1), 4-гидроксиэстрон (4-OHE1), 4-метоксиэстрон (4-OMeE1), 16a-гидроксиэстрон (16a-OHE1), суммарное содержание гидроксиэстрогенов: (2-ОНЕ1 + 2-ОНЕ2)*, индекс токсичности гидроксилированных эстрогенов: (2-ОНЕ1+2-ОНЕ2)/16а-ОНЕ1*, индекс метилирования 2-гидроксиэстрона: (2-ОНЕ1/2-OMeE1)*, индекс метилирования 4-гидроксиэстрона: (4-OHE1/4-OMeE1)*, индекс суточной метаболической конверсии эстрогенов: эстрон/эстрадиол*

ВЭЖХ-МС/МС

 

Гендерно-возрастные ограничения
От 14 лет. Для показателей метаболитов эстрогенов для женщин референтные диапазоны валидированы для лютеиновой фазы цикла.

В день сбора биоматериала
Состояние здоровья
Исследование не следует проводить во время острых заболеваний или обострения хронических заболеваний. Исключения возможны по согласованию с лечащим врачом.
Фаза цикла
При сохранном менструальном цикле исследование проводят сразу после менструации на 3-5-й или 6-7-й день цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия.
Для оценки уровня метаболитов эстрогенов женщинам при сохранном менструальном цикле исследование выполняют в лютеиновую фазу, на 22-23-й день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом, или же проводят серийное взятие проб в течение менструального цикла.
Сбор мочи
С 8 до 11 часов утра предпочтительно.
Перед процедурой
Перед сбором мочи провести тщательную гигиеническую обработку наружных половых органов. Женщинам не рекомендуется собирать мочу во время менструации.
Курение
Исключить за 1 час.

До сбора биоматериала
Питание
Исключить за 12 часов до сбора мочи прием пищи.
Исключить за 48 часов до сбора мочи из рациона продукты, которые могут изменить цвет мочи.
За 24 часа до исследования придерживаться обычного рациона (не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и т. д.).
Питье
За 24 часа до исследования придерживаться стандартного уровня потребления жидкости.
Лекарственные препараты
Исключить по согласованию с лечащим врачом.
Исключить за 24 часа до сбора мочи прием диуретиков.
БАДы
Исключить по согласованию с лечащим врачом.
Алкоголь
Исключить за 24 часа.
Режим дня, сон
Исключить нарушение режима «сон-бодрствование», 6-8 часов.
Эмоциональная и умственная нагрузка
Избегать за 24 часа эмоциональных перегрузок, стресса, повышенной умственной активности.
Физическая активность
Исключить за 24 часа.
Факторы внешней среды
Исключить за 24 часа авиаперелеты, температурные воздействия (посещение бани, сауны, переохлаждение и т. п.).
Исключить за 24 часа до сбора мочи медицинские манипуляции (УЗИ, рентген, физиотерапию, массаж и пр.).

 

СБОР СУТОЧНОЙ МОЧИ

Набор для сбора
контейнер для сбора мочи — чистый сухой контейнер
контейнер для хранения мочи — чистый сухой контейнер объемом 3-5 л
контейнер для транспортировки — контейнер с завинчивающейся крышкой

Время сбора
В течение 24 часов. Например, если сбор мочи начат в 8 часов утра текущего дня, то в 8 часов утра следующего дня необходимо завершить сбор биоматериала.

Сбор суточной мочи
1. Утром опорожнить мочевой пузырь. Зафиксировать время первого мочеиспускания. Сбор мочи осуществлять с последующего мочеиспускания.
2. Мочу собирать, используя контейнер для сбора, и переливать в контейнер для хранения мочи. Контейнер для сбора мочи после каждого применения ополаскивать проточной водой и высушивать.
3. Плотно закрывать контейнер для хранения мочи и перемешивать содержимое, покачивая емкость, при добавлении каждой новой порции мочи. Контейнер для хранения мочи держать в холодильнике (+2…+8°С). Не замораживать!
4. После завершения сбора мочи точно измерить объем полученного биоматериала – диуреза. Указать информацию на транспортном контейнере, например, «Диурез – 3,5 л».
5. Отбор порции мочи для транспортировки. Тщательно перемешать всю собранную мочу. Для этого плотно закрыть контейнер для хранения, встряхнуть и перевернуть его 2-3 раза «на крышку». Отлить часть содержимого в контейнер для транспортировки. Плотно закрыть крышку контейнера для транспортировки.

Хранение и транспортировка
Во время сбора контейнер для хранения мочи держать в холодильнике при температуре +2…+8°С. Контейнер для транспортировки с порцией мочи сразу доставить в лабораторию или медицинский офис. Используемые в процессе сбора мочи предметы можно утилизировать с бытовым мусором.

 

 

Нарушение метаболизма стероидных гормонов
Врожденная дисфункция надпочечников
Приобретенная дисфункция надпочечников
Патологии гипофиза
Патологии органов репродуктивной системы
Патологии эндокринной системы
Патологии сердечно-сосудистой системы
Патологии мочеполовой системы
Патологии нервной системы
Психические расстройства и расстройства поведения
Снижение либидо
Потеря мышечной массы
Неопластические новообразования
Оценка функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы
Патологии мочеполовой системы
Репродуктивная дисфункция
Эндометриоз
Фибромиома матки
Гиперплазия эндометрия
Злокачественное новообразование матки
Злокачественное новообразование яичников
Злокачественное новообразование молочной железы
Оценка эффективности лечения злокачественных новообразований
Контроль заместительной гормональной терапии
Нарушение синтеза гормонов, связанное с гипофункцией коры надпочечников
Нарушение синтеза гормонов, связанное с гиперфункцией коры надпочечников
Скрытые гормональные нарушения, лежащие в основе тревожности, депрессии, хронической усталости, ожирения, эндокринных дисфункций, патологий ЦНС, болезней сердца и сосудов
Оценка базального уровня гормонов
Оценка развития стрессорной реакции.

Исследование стероидных гормонов и их метаболитов целесообразно проводить в том числе совместно с нижеперечисленными рутинными лабораторными исследованиями:

тиреотропный гормон (ТТГ), сыворотка
тироксин свободный (Т4 свободный), сыворотка
трийодтиронин свободный (Т3 свободный) , сыворотка
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), сыворотка
лютеинизирующий гормон (ЛГ), сыворотка
пролактин, сыворотка
ГПСГ, сыворотка
альбумин, сыворотка
общий белок , сыворотка
мочевина, сыворотка
креатинин, сыворотка
холестерин общий, сыворотка